Salud

Mitos y verdades en torno a la consulta sobre Salud Mental

Sanamente es la campaña impulsada por
el Colegio de Profesionales en Psicología de Costa Rica (CPPCR), con el apoyo
del Ministerio de Salud y empresas privadas, que busca que más personas vean la
salud mental como un derecho y así busquen a tiempo, ayuda gratuita, sin mitos ni
estereotipos en torno a la consulta médica.
“Con las campañas logramos año con año que más personas rompan el silencio,
se animen a buscar ayuda en nuestras plataformas e incluso en las de otras
entidades. Sin embargo, en nuestro Colegio consideramos que aún hay mucho por
hacer para que más personas ejerzan su derecho a reconocer los síntomas de
una afección o enfermedad mental y mucho más, para que den el paso para
hablar por teléfono o escribir un mensaje en busca de ayuda”, comentó la Dra.
Paola Vargas, representante de Junta Directiva del CPPCR.
El CPPCR ofrece el servicio de atención primaria llamado línea “Aquí Estoy” por
medio del número 800-AQUESTOY (800-2737869), en horario de lunes a viernes,
de 2:00 p.m. a 10:00 p.m. y de sábados de 9:00 a.m. hasta las 4:00 p.m. atendida
por profesionales en Psicología.
En esta línea las consultas pasaron de 1332 en el año 2022 a 2134 el año pasado,
lo que representa un incremento del 62%. En el primer cuatrimestre del presente
año, las consultas llegan a 515. Los temas están relacionados con ideas de
suicidio, depresión, angustia, ansiedad o asesoramiento para tratar con una
persona allegada.

Por su parte, la Dra. Marcela López, directora de la Secretaría Técnica de Salud
Mental, del Ministerio de Salud, señaló: “"Sanamente", es una invitación a un
compromiso de cambio de paradigma, porque la salud mental es un pilar
fundamental de nuestro bienestar individual y colectivo. Es un derecho, tan vital
como el aire que respiramos y el agua que bebemos”.

Para la Dra. Ivannia Serrano Brenes, Coordinadora de la Comisión de Salud
Mental del CPPCR, “es esencial apoyar a la población en la distinción entre
diferentes términos como trastorno, afección o enfermedad, y ayudarles a
comprender cuándo es necesario buscar ayuda médica general, psicológica o
psiquiátrica. Esto lo podemos hacer a través de los recursos psicoeducativos que
este tipo de campañas ofrecen. Todos y todas como ciudadanos, aunque no se
esté formado en carreras relacionadas con el área de salud mental, podemos
hacer nuestro aporte, desde nuestro metro cuadrado y ayudar a educarnos
entorno a la Salud Mental y su abordaje”
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, los problemas de salud
mental son algunas de las principales causas de discapacidad en todo el mundo y
comprometen la capacidad de las personas afectadas para estudiar, trabajar y
participar plenamente en sus comunidades.
“En esta tercera edición de SanaMente abordamos algunas ideas erróneas acerca
de la consulta y desmentimos mitos comunes sobre la salud mental. Por ejemplo,
hemos notado que algunas personas creen que buscar ayuda de profesionales en
psicología es un mal presagio, equiparando la experiencia con llevar una marca de
vergüenza. También existe la idea equivocada de que recibir un diagnóstico
relacionado con la salud mental tendrá repercusiones negativas en la vida en
pareja o en el desempeño como padre o madre. Además, nos hemos encontrado
con casos en los que se piensa erróneamente que los trastornos mentales son
contagiosos”, indicó Serrano. (Ver documento sobre desmitificación)
La campaña brinda información y recomendaciones mediante videos, podcast y
otros materiales que se compartirán en redes sociales, cine, radio y el sitio web:

Inicio

Sanamente cuenta con el apoyo de las empresas: Clover, Coopeande, Essen
Herb, Eucerin, NUMAR, Grupo INS y Cadena Radial Costarricense.
Algunos datos de interés
De acuerdo con el Patronato Nacional de la Infancia, en el año 2023 recibió la
alerta de 7430 agresiones psicológicas, 1369 situaciones de ideación suicida y
614 de intención suicida en personas menores de edad. El primer trimestre del
presente año registra una baja con respecto al trimestre del año anterior en esos
rubros. En agresiones psicológicas baja de 1884 a 1751 casos, en ideación
suicida de 275 a 193 y en intención suicida de 117 a 92.

Mientras tanto la CCSS, lleva un registro de consultas por grupos etarios a partir
del primer año de vida. En 2023, atendió un total de 811.548 personas en
consulta externa por trastornos mentales y del comportamiento, en relación con
los 696.978 atendidos en el 2022.

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60% de los pacientes que reciben tratamientos contra el cáncer enfrentan caída de cabello

La identidad, la autoimagen y el autoconcepto se pueden ver afectados por la caída del cabello, sobre todo en una etapa de la vida donde sobrellevar algunos temas se torna aún más complicado. 

De acuerdo con la CCSS, en Costa Rica, 265 adolescentes y jóvenes entre los 13-25 años se enfrentan a un diagnóstico de cáncer cada año. Esta noticia afecta no solo a los pacientes, sino también a sus familias y las personas con las que conviven en su día a día.

Uno de los desafíos más visibles y emocionalmente más impactantes que luchan estos jóvenes es la caída del cabello, un efecto secundario que experimentan aproximadamente 60% de los pacientes que reciben tratamientos contra el cáncer, como la quimioterapia.

Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Ministerio de Salud de Costa Rica, el cáncer es la segunda causa principal de muerte en jóvenes y adolescentes en el país. Aunque los avances en el diagnóstico temprano y los tratamientos han mejorado, las tasas de supervivencia, el impacto emocional y físico de este padecimiento sigue siendo profundo, especialmente entre aquellos que pierden su cabello durante el tratamiento.

La Dra. Gabriela Granados, hematóloga del Hospital Max Peralta, comenta que la caída del cabello durante el tratamiento ocurre debido a que la quimioterapia ataca tanto a las células cancerosas como a las células sanas de rápido crecimiento, incluidas las del folículo piloso. Esto puede resultar en la pérdida de cabello en el cuero cabelludo, así como en otras áreas del cuerpo.

“La caída del cabello depende de los medicamentos usados y de las dosis de estos medicamentos. Generalmente, comienza a caerse a las 3 semanas después del inicio del tratamiento y puede tardar de 1 mes en volver a crecer luego de la última aplicación de quimioterapia. Durante este tiempo, los,” indicó Granados.

Apoyo integral en adolescentes

En este contexto, organizaciones como Proyecto Daniel desempeñan un papel crucial en la vida de estos muchachos. Ligia Bobadilla, presidenta de Proyecto Daniel, destaca la importancia de ofrecer apoyo integral a los adolescentes y adultos jóvenes diagnosticados con cáncer en Costa Rica.

 «Nuestro objetivo es proporcionar un espacio seguro y solidario donde estos jóvenes puedan encontrar apoyo emocional, educativo y recreativo mientras atraviesan su tratamiento», comenta.

La experiencia de enfrentar el cáncer y la posibilidad de perder el cabello durante el tratamiento plantea desafíos significativos en el ámbito psicológico y emocional para los adolescentes y jóvenes. Es un momento en el que las preguntas sobre la identidad, la autoimagen y el autoconcepto se entrelazan con el miedo, la ansiedad y la incertidumbre sobre el futuro.

«Es vital ofrecerles apoyo psicológico y emocional durante todo el proceso de tratamiento. Esto puede incluir servicios de asesoramiento individualizado, grupos de apoyo entre pares y terapia para ayudarles a expresar y gestionar sus emociones», comenta Bobadilla.

Desde Proyecto Daniel, se reconoce la importancia de crear un entorno de apoyo donde los jóvenes se sientan comprendidos y respaldados en sus preocupaciones emocionales. «Nuestro objetivo también es brindar un espacio donde ellos puedan compartir sus experiencias, encontrar consuelo en la compañía de otros que entienden su situación y descubrir nuevas formas de afrontar los desafíos emocionales que enfrentan», explica la presidente de la ONG.

Consejos para sobrellevar la caída del cabello

Para ayudar a los adolescentes a enfrentar la caída del cabello de manera menos impactante, Proyecto Daniel brinda algunos consejos:

1. Opte por rapar el cabello antes de que comience a caerse. Esto puede ayudar a que la transición sea menos abrupta y a reducir la aparición de parches calvos.
2. Utilice pañuelos, turbantes y sombreros para cubrir el cuero cabelludo y así sentirse más cómodo en público.
3. Algunos pacientes pueden optar por usar pelucas para mantener su apariencia habitual durante el tratamiento.
4. Es importante participar en actividades de autocuidado, como el ejercicio físico, la meditación y el cuidado de la piel. Esto le ayudará a mejorar el bienestar emocional durante este período.
5. Busque el apoyo de amigos, familiares y grupos de apoyo que le proporcionen un espacio seguro para expresar emociones y recibir aliento durante la caída del cabello y el tratamiento del cáncer.

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Estas son algunas terapias de vanguardia para la lucha contra el cáncer

• La Clínica Universidad de Navarra realizó el conversatorio “Curar el cáncer para siempre”, donde el especialista español, Dr. Jesús San Miguel, compartió su visión sobre los tratamientos contra el cáncer.
• Detección temprana con el uso de tecnologías médicas avanzadas, y un monitoreo continuo para evaluar la eficacia de los tratamientos, son dos aspectos prioritarios en la lucha contra el cáncer.

Costa Rica podría alcanzar un incremento en casos de cáncer de un 77,1% al 2024. Esto según las proyecciones que realizó la Organización Mundial de la Salud (OMS) y compartió en su plataforma “Cáncer Tomorrow”[1], pasando de 13.139 diagnósticos en el 2020, a 23.272.

Sin embargo, de acuerdo con especialistas, esta proyección podría revertirse si se aplican terapias de vanguardia en la lucha contra el cáncer; principalmente, la detección temprana de la enfermedad con el uso de tecnologías médicas avanzadas, junto con un monitoreo continuo para evaluar la eficacia de los tratamientos.

Precisamente, esta fue una de las principales observaciones realizadas por el especialista español, Dr. Jesús San Miguel, líder médico- hematólogo de profesión, durante el conversatorio médico “Curar el cáncer para siempre”, organizado por la Clínica Universidad de Navarra en Costa Rica. La actividad reunió representantes de casas de salud, aseguradoras y representantes académicos.

El Dr. San Miguel ha sido reconocido con premios prestigiosos, como el de Investigación en Medicina Gregorio Marañón 2021 y el premio de la Real Academia de Artes y Ciencias de los Países Bajos. Además, ha aparecido en las cuatro últimas ediciones de la lista “Highly Cited Researchers” de los investigadores más citados del mundo.

“Ya existen variantes de cáncer hematológico, como el linfoma de Hodgkin, la leucemia linfoblástica o la leucemia mieloide crónica que son curables. Sin embargo, aún existen otras variantes de cáncer que no curables aún, hoy por hoy”, señaló el especialista.

Subrayó la importancia fundamental de investigar las causas subyacentes del cáncer como la principal estrategia para abordar esta enfermedad cuando sea factible. Es crucial comprender por qué las células se multiplican de manera descontrolada o evitan la muerte celular programada.

La segunda estrategia que señaló el Dr. San Miguel es disponer de las mejores herramientas para el diagnóstico y para monitorizar la eficacia de los tratamientos. La tercera es la detección e intervención precoz y la cuarta, utilizar los mejores tratamientos en aquellos tumores que podemos considerar curables y los mejores tratamientos experimentales.

Durante su presentación, el Dr. San Miguel, además, expuso sobre las innovadoras prácticas y terapias avanzadas, como la utilización de células CAR-T. Esta es una novedosa forma de inmunoterapia celular indicada en ciertos tipos de cánceres hematológicos.

“Nuestro sistema inmunológico está capacitado para controlar el cáncer. Cuando una célula se empieza a alterar, intenta atacarla. Lo que ocurre es que las células tumorales desarrollan mecanismos para bloquear nuestro sistema inmune. Las terapias avanzadas vencen esa resistencia de las células tumorales al sistema inmune, las células CAR-T, que toman nuestras propias células y las modifican genéticamente para que venzan esos mecanismos de resistencia y destruyan a las células tumorales”, comentó el especialista de la Clínica Universidad de Navarra.

Asimismo, resaltó la importancia de aplicar la medicina personalizada y de precisión, como las técnicas a nivel genómico que les permiten a los oncólogos caracterizar las alteraciones genéticas, propias de cánceres específicos, permitiendo precisar el diagnóstico y muchas veces desarrollar estrategias terapéuticas. También destacó la importancia de la detección e intervención precoz de este padecimiento.

Por su parte, Íñigo Goenaga, director de Desarrollo de la Clínica Universidad de Navarra, explicó que la Clínica es reconocida como uno de los 80 mejores hospitales del mundo según el ranking Best World’s Hospitals y recibe anualmente un promedio de 440.000 pacientes, incluyendo 3.000 pacientes con cáncer. Su nuevo Cancer Center, fruto de la experiencia de más de 40 años de experiencia en medicina personalizada aplicada al cáncer, ofrece tratamientos adaptados a las necesidades individuales de cada paciente.

“La institución colabora con otros centros en el desarrollo de terapias CAR-T en España, lo que reduce significativamente los costos para los pacientes permitiéndoles acceder a estos tratamientos. Esta misma ventaja respecto al costo se observa en la protonterapia, la radioterapia externa de mayor precisión y que minimiza los efectos secundarios, para los pacientes de tumores sólidos”, mencionó Goenaga.

Compromiso con Costa Rica

Los directivos y médicos de la Clínica Universidad de Navarra elogiaron la preparación de los profesionales médicos de Costa Rica y destacaron los esfuerzos continuos para facilitar la atención de pacientes internacionales en la clínica. Además, resaltaron la colaboración constante con organizaciones públicas y privadas en temas de formación y cooperación.

Principio del formulario.

Costarricenses desarrollan una prueba de laboratorio para microbiota intestinal que puede ayudar a combatir cientos de enfermedades y a envejecer de manera saludable

Tras más de dos años de investigación en microbiomas, una inversión de 100 mil
dólares, muchas horas de trabajo y con plena conciencia del enorme potencial de esta
tecnología para mejorar la salud de la población, un grupo de costarricenses
desarrollaron una prueba para la microbiota intestinal de la más alta calidad y
rigurosidad científica, poniéndola ahora a disposición en el país.
Se trata de una prueba de laboratorio de nombre “MiBioma”, que, mediante el análisis
de muestras de heces humanas, permite conocer la diversidad de las bacterias que
habitan en el intestino y sus abundancias. Existe una gran cantidad de evidencia
científica sobre la asociación de las bacterias con diferentes patologías y condiciones de
salud del ser humano. La prueba ofrece resultados veraces y confiables, dado que se
fundamenta en el conocimiento científico más avanzado, junto con el empleo de
herramientas, protocolos y recursos de última generación.
Una vez que se tiene la muestra de heces el proceso toma de 3 a 4 semanas para
obtener el reporte final.
El equipo de investigación de “MiBioma” lo encabeza Gabriel Vargas, quien es
licenciado en Microbiología y Química Clínica y máster en Microbiología y Química
Clínica con énfasis en Bacteriología de la Universidad de Costa Rica. Además, posee
un Doctorado Académico de la Universidad de Chicago en el campo de genética y
genómica bacteriana y es investigador del Departamento de Bioquímica y Ciencias
Biomédicas de la Universidad de McMaster en Canadá.

Vargas es profesor de la Escuela de Agronomía de la Universidad de Costa Rica e
investigador ad honorem del Centro de Investigación en Biología Celular y Molecular de
la Universidad de Costa Rica. Posee una amplia experiencia en investigación en el
campo de la ecología microbiana utilizando herramientas bioinformáticas y moleculares
aplicadas al estudio de microbiomas con el afán de entender la estructura y función de
diversas comunidades microbianas, así como las interacciones entre los
microorganismos y su huésped.

Él es cofundador y director científico de la compañía MiBioma S.A., la cual comercializa
la prueba “MiBioma” en el país.
"Nuestra prueba, al ser desarrollada localmente, tiene un precio más accesible para las
personas, en comparación con alternativas disponibles en el extranjero. Además, al
contar con el equipo técnico en Costa Rica, podemos brindar apoyo y asistencia durante
el análisis a médicos y pacientes. También, MiBioma no se limita únicamente a la
identificación de microorganismos patógenos; ya que proporciona a su vez información
sobre aquellos beneficiosos y posibles patobiontes. Esto es crucial para determinar si
hay disbiosis en el paciente y abordar integralmente su microbiota. Otra ventaja
significativa es que los informes de MiBioma están disponibles en español y
redactados en un lenguaje fácil de entender tanto para personas como para
profesionales de la salud”, explica Vargas.
La misión de esta prueba es expandir el acceso a la información sobre el microbioma,
permitiendo que un mayor número de personas puedan tomar las riendas de su
bienestar. Su objetivo es lograr que un amplio espectro de médicos especializados
conozca la prueba, la respalde y aproveche sus alcances y beneficios en su práctica
profesional.
“En el futuro la medicina se beneficiará enormemente del estudio del microbioma. Cada
vez se descubren más asociaciones de las bacterias con diferentes padecimientos.
Comprender los mecanismos de acción y el microbioma en su totalidad posibilitará que
la medicina y los tratamientos sean más precisos y efectivos. En los próximos años
veremos el desarrollo de nuevos fármacos y tratamientos que considerarán tanto sus
efectos en el microbioma como la influencia del microbioma en la eficacia de los
tratamientos. Por tanto, resulta fundamental investigar la microbiota costarricense, ya
que actualmente no estamos debidamente representados en las bases de datos de
microbiomas a nivel mundial”, comenta Vargas.
El experto enfatiza que prácticamente todas las enfermedades estudiadas hasta ahora
han demostrado alguna relación con la microbiota. Esta compleja red de
microorganismos constituye un órgano adicional en el cuerpo humano que ejerce
influencia sobre el funcionamiento de diversos sistemas, incluyendo el digestivo, el
hígado, el corazón y el cerebro. Conjuntamente, ciertas bacterias poseen propiedades
antioxidantes y antiinflamatorias que desempeñan un papel crucial en el proceso de
envejecimiento. Es fundamental comprender estas bacterias para tomar decisiones
acertadas respecto al estilo de vida y promover un envejecimiento saludable.
El conocimiento profundo de este ecosistema microbiano y su impacto en el organismo
nos permitirá ajustar el estilo de vida y la alimentación para mejorar el bienestar general.
Igualmente, es esencial realizar un seguimiento regular de los cambios en la microbiota
para poder ejecutar las adaptaciones necesarias y envejecer de manera exitosa,
manteniendo la movilidad y preservando las capacidades cognitivas.

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Cáncer de colon causa el 9.3% de las muertes por cáncer en el mundo

Cada 31 de marzo se conmemora el Día Mundial Contra el Cáncer de Colon con la
intención de generar consciencia acerca de esta enfermedad.
 Sedentarismo y malos hábitos alimenticios son los principales enemigos del
cáncer de colon, según un informe realizado por la Sociedad Americana Contra el
Cáncer de 2023.
El cáncer de colon es una enfermedad con una alta
incidencia y tasas de mortalidad tanto a nivel mundial como nacional. Según un
estudio realizado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), el cáncer de
colon se coloca como la tercera causa de muerte por cáncer, siendo responsable
del 9.3% de los fallecimientos relacionados con esta enfermedad.
Esta patología se caracteriza por el crecimiento anormal y descontrolado de
células en el colon o la zona rectal, partes vitales del sistema digestivo. Por eso,
en el Día Mundial Contra el Cáncer de Colon, que se conmemora cada 31 de
marzo, se busca generar conciencia sobre esta enfermedad, sus síntomas,
conocer sus factores de riesgo, prevenciones y sus tratamientos.
La Dra. Carolina Gutiérrez, gastroenteróloga de la Clínica Equilibrium, explica que
en muchos casos el cáncer de colon comienza con la formación de pólipos, que
son pequeños crecimientos en la pared del colon o el recto. Estos pólipos pueden
volverse cancerosos con el tiempo si no se detectan y tratan adecuadamente.

“En la colonoscopía podemos detectar pólipos, que son como pequeñas verrugas
o protuberancias que crecen en la pared del intestino. Uno de los pólipos que
pueden aparecer en el colon son los adenomas, lesiones premalignas que, con el
paso del tiempo, se pueden convertir en un cáncer”, explicó la Dra. Gutiérrez.
Es importante reconocer que el cáncer de colon no siempre presenta síntomas,
especialmente en sus etapas tempranas. No obstante, la Dra. Gutiérrez enfatiza
que existen síntomas que pueden alertar sobre esta enfermedad; como lo es la
diarrea, estreñimiento, sangre en las heces, dolores frecuentes por gases o
hinchazón, fatiga y pérdida de peso sin motivo aparente.
Principales enemigos del cáncer de colon
Es fundamental comprender los factores de riesgo asociados con el cáncer de
colon. Entre ellos se encuentran los antecedentes familiares de la enfermedad, los
síndromes hereditarios como la poliposis adenomatosa familiar (FAP) o el
síndrome de Lynch.
También, según un estudio llevado a cabo por la Sociedad Americana Contra el
Cáncer en 2023, se ha identificado una preocupante tendencia de sobrepeso que

se está convirtiendo en una "epidemia". Esta situación se atribuye en gran medida
a los malos hábitos alimenticios y al aumento del sedentarismo en la población.
Estos factores de estilo de vida poco saludables están teniendo un impacto
negativo significativo en el incremento de los casos de cáncer de colon. Ante esto,
la especialista alienta a la población a promover hábitos saludables como:
 Consumir una dieta balanceada, rica en frutas, verduras, granos enteros y
fibra.
 Mantener un peso corporal dentro de los límites saludables mediante la
práctica regular de ejercicio físico.
 Abandonar el tabaco y limitar el consumo de alcohol.
 Realizar revisiones médicas regulares, incluidos los exámenes de detección
del cáncer de colon, mediante la colonoscopía
Según el Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer de la
Organización Mundial de la Salud de las Naciones Unidas, en el 2020 se
diagnosticaron en Costa Rica 1.257 casos de cáncer colorrectal, 610
correspondían a hombres y 647 a mujeres.
En este Día Mundial contra el Cáncer de Colon, es crucial que la población
costarricense tome conciencia sobre la importancia de la prevención y detección
temprana de esta enfermedad. La detección precoz no solo puede salvar vidas,
sino que también puede mejorar significativamente las opciones de tratamiento y
la calidad de vida de quienes padecen esta enfermedad.

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El Virus del Papiloma Humano y su impacto en la salud pública

• El VPH es una causa importante de morbilidad y mortalidad en las mujeres, y una prioridad esencial de salud pública mundial

• En Costa Rica, según datos de la OMS, la incidencia bruta de cáncer cervicouterino en 2020 fue de 14.4 por cada 100,000 mujeres. Además, en 2019 se registraron 160 muertes a causa de este tipo de cáncer

El Virus del Papiloma Humano (VPH) se identifica como una de las causas principales del cáncer cervicouterino, siendo este el cuarto tipo de cáncer más prevalente entre mujeres. Este hecho resalta el impacto en la morbilidad y mortalidad femenina, por lo que es una prioridad en la agenda de salud pública mundial. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la infección por el VPH causa alrededor del 5% de los cánceres en todo el mundo, y se estima que, cada año, 625.600 mujeres y 69.400 hombres contraen un tipo de cáncer relacionado con el VPH. 

En Costa Rica, según datos de la OMS, la incidencia bruta de cáncer cervicouterino en 2020 fue de 14.4 por cada 100,000 mujeres. Además, en 2019 se registraron 160 muertes a causa de este tipo de cáncer.

Según un análisis de la Organización Mundial de la Salud realizado en 2010 sobre la prevalencia global del VPH en mujeres adultas, se estima que la región de Latinoamérica y el Caribe ocupa el segundo lugar, con un 16% después de África subsahariana. Por ello, empoderar a las mujeres y a las niñas con información en salud sobre cómo prevenir esta enfermedad con la que cada año se diagnostica a más de 72.000 mujeres es fundamental. 

Mitos y realidades del VPH:

A continuación, se presentan datos sobre el VPH un virus que causa cáncer y cómo prevenirlo:

• Mito #1: Contagiarse de VPH es poco común.

Realidad: Las infecciones por VPH son tan comunes que casi todas las personas sexualmente activas contraerán VPH en algún momento de su vida.

• Mito #2: El Virus del Papiloma Humano solo afecta a mujeres.

Realidad: La mayoría de los hombres infectados con el VPH no presentan síntomas, siendo este un virus que comúnmente se transmite de una persona a otra a través del contacto directo piel con piel durante las relaciones sexuales. En el contexto del cáncer cervicouterino, los hombres desempeñan un rol como vectores del virus del VPH, evidenciando la importancia de la concienciación y prevención en ambos géneros. 

• Mito #3: El VPH solo se contrae si se tienen varias parejas sexuales.

Realidad: Las infecciones por VPH son tan comunes que casi todas las personas sexualmente activas contraerán VPH en algún momento de su vida.

• Mito #4: El VPH solo se transmite si hay síntomas.

Realidad: Una persona con VPH puede transmitir la infección a otra persona incluso cuando no presenta signos ni síntomas.

• Mito #5: El VPH se contagia en baños públicos y piscinas.

Realidad: El VPH no se contrae por utilizar baños públicos, piscinas, abrazarse o tomarse de la mano, compartir alimentos o utensilios.

• Mito #6: Si el VPH desaparece no es posible contraerlo de nuevo.

Realidad: Existen distintos tipos de VPH. Aunque un tipo puede desaparecer, es posible contraer otro tipo diferente.

Las dos medidas más importantes para prevenir el cáncer de cuello uterino son vacunarse contra el VPH y realizar las pruebas de pesquisa o tamizaje para el diagnóstico precoz de rutina de acuerdo con las recomendaciones médicas. 

La infección por VPH se puede detectar mediante una prueba de VPH, pero solo se usa en las mujeres sobre los 30 años para detectar las infecciones persistentes y de alto riesgo para cáncer cervicouterino que pueden ya haber sido ocasionadas por el VPH. Entre las mujeres más jóvenes, la infección por VPH es muy común y la mayoría se resolverá sola.

Vacunación como una alternativa de prevención

Al igual que otras vacunas que protegen contra infecciones por virus, las vacunas contra el VPH estimulan al cuerpo para que produzca anticuerpos, cuando el cuerpo se enfrenta luego con el VPH, estos anticuerpos se unen al virus e impiden que este infecte las células, disminuyendo así el riesgo de presentar cánceres por el VPH en otras partes del cuerpo.

“El cáncer de cuello uterino puede ser prevenible a través de la vacunación temprana. En Costa Rica la vacuna está disponible en el Programa Ampliado de Inmunización para niñas de 10 años y es una herramienta fundamental para protegerlas de esta y otras enfermedades asociadas al VPH”, comentó la Dra. Carmela Oranges, directora ejecutiva de Medical Affairs para MSD. 

Consulte a su especialista médico y proteja a sus hijos contra el Virus del Papiloma Humano.

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La metástasis puede ser una enfermedad crónica, rompamos paradigmas

Organizaciones, academia y empresas privadas se unen para promover la campaña “Metástasis”,
con el fin de generar una mayor conciencia sobre los pacientes con esta enfermedad.
El sitio oficial de la campaña es https://www.conexionsaludcac.com/cr/metastasis
Los pacientes con cáncer metastásico viven con una
enfermedad que, rara vez, se va a curar; sin embargo, gracias a la innovación de la ciencia y medicina,
ahora tienen la posibilidad de recibir nuevos tratamientos que pueden retardar la progresión de su cáncer,
controlar los síntomas e inclusive, prolongar su vida por varios meses o años más. 1y2 En los casos en que se
pueda tratar la metástasis, su situación puede ser similar a la de una persona con una enfermedad crónica,
como la diabetes tipo 1; 2 es decir, llevar una vida casi normal durante la mayor parte del proceso. 3
Ahora bien, las necesidades de generar mayor conciencia sobre el cáncer metastásico -incluyendo de las
actualizaciones para su tratamiento- y de solventar ciertos desafíos que enfrentan estos pacientes a nivel
personal, de acceso, atención y carga económica, entre otros, 2y4 dieron pie a que varias organizaciones,
academia y empresas privadas del país se unieran para alzar la voz en beneficio de estos pacientes a través
de la campaña “Metástasis”.
Específicamente, la iniciativa surgió de la alianza entre la Asociación Costarricense de Oncólogos Médicos
(ACOMED), la Asociación Nacional Venciendo los Obstáculos de la Vida (ANASOVI), la Asociación
Metamorfosis, la Asociación de Farmacéuticos Hospitalarios (ASOFAHO), el Centro de Investigación y
Manejo del Cáncer (CIMCA), el Colegio de Farmacéuticos de Costa Rica (COLFAR), el Centro de Cáncer y
Hematología, el Centro de Salud Mental Herrera Amighetti, la Federación de Organizaciones No
Gubernamentales de Pacientes de Costa Rica, Fundación Mujeres en Rosa, el Hospital Metropolitano, los
Laboratorios Páez, Onco Tech, la Universidad de Ciencias Médicas (UCIMED), la Universidad de
Iberoamérica (UNIBE), la Asociación Tour Rosa de Costa Rica (Unidos Contra el Cáncer) y Pfizer.

Los indicadores de supervivencia relativa a cinco años de ciertos tipos de cáncer han mejorado hasta en un
20% -cifra que contempla casos en todas las etapas de la enfermedad, incluida la metastásica-, durante las
últimas décadas. 5 Como una acción de esperanza para estos pacientes, la campaña “Metástasis” abarca
diversos esfuerzos de concientización en medios publicitarios masivos, tanto tradicionales como digitales.
Además, contempla el sitio web Metástasis (https://www.conexionsaludcac.com/cr/metastasis) donde
diversos públicos de interés podrán encontrar información desde qué es metástasis, testimoniales y el
abordaje de estos pacientes hasta el impacto de la academia y de los especialistas en la sensibilización de
la enfermedad, el papel de la industria farmacéutica en el manejo del cáncer, el rol de otros profesionales
de salud y un enlace al Plan Nacional de Control de Cáncer.
De acuerdo con el doctor José Pablo Molina, gerente médico de

Oncología de

PP-UNP-CRI-0749
Pfizer Centroamérica y Caribe (CAC), todos los pacientes con cáncer son importantes y por eso, merecen lo
mejor. “Actualmente, el país trabaja en el desarrollo del Plan Nacional de Control de Cáncer y esta campaña une
las voces de diferentes actores del sector, para resaltar la necesidad de que los pacientes con cáncer metastásico
reciban un abordaje personalizado, integral, oportuno y equitativo de su enfermedad”.

Profundizando en el cáncer metastásico
El cáncer es una enfermedad que se presenta cuando las células se multiplican sin control y se diseminan a
los tejidos que las rodean. 6 Específicamente, el cáncer metastásico se da cuando la enfermedad se dispersa
hacia otros órganos o partes del cuerpo de donde comenzó. Por ejemplo, un cáncer de mama puede
diseminarse a huesos, pulmones, cerebro e hígado, mientras que uno de tipo colorrectal puede hacerlo a
hígado y pulmones. 7
Quienes viven con un cáncer metastásico suelen pasar por varias vías de diagnóstico y tratamiento,
además de que se enfrentan a la incertidumbre de la progresión de su enfermedad. Ante estos casos, es
importante recalcar que el fin primordial del tratamiento es preservar su calidad de vida, mediante un
manejo integral de la enfermedad crónica y si es necesario, cuidados paliativos de soporte. 1
Cabe destacar que el tratamiento sistémico intensivo del cáncer metastásico ha ido evolucionando y cada
vez, se contempla más un enfoque personalizado, incluyendo el uso de las terapias dirigidas. 8 Sin embargo,
para mejorar los resultados en salud, es necesario coordinar esfuerzos de los diversos actores, con el fin de
permitir que los equipos de atención clínica puedan ofrecer estas opciones a los pacientes; es decir,
mejorar el acceso en todas las vías. 4
“Actualmente, estamos ante una de las crisis sanitarias más desafiantes de nuestros tiempos y nada es más
urgente que buscar superar al cáncer; ser más astutos que la enfermedad misma. Para ello, no solo debemos
trabajar en el desarrollo de terapias o herramientas innovadoras para su diagnóstico y tratamiento, sino
también, en la creación de alianzas público-privadas, que brinden al paciente el apoyo necesario durante toda la
trayectoria de su enfermedad”, acotó el doctor Molina.
Sobrellevar un cáncer metastásico implica reconocer sentimientos e inquietudes, aprender a manejar el
estrés, así como lidiar con emociones y cambios en el estilo de vida. Por eso, resulta importante que el
equipo médico esté capacitado para brindar una atención integral, a manera de que el paciente encuentre
en este un aliado y sepa cómo hacer frente a dichas situaciones. 2
Sin duda, un abordaje integral y el uso de la tecnología avanzada ofrecen esperanza, retrasando la
progresión de la enfermedad y mejorando la calidad de vida de los pacientes con cáncer metastásico.
Referencias:
1. White R, Stanley F, Than J, Macnair A, Pethick J, Fallica G, et

al.

Treatable but not

PP-UNP-CRI-0749
curable cancer in England: a retrospective cohort study using cancer registry data and linked data sets. BMJ Open.
2021;11(1):e040808. Último acceso en enero de 2024.
2. Cancer.net. Sobrellevar el cáncer metastásico. Disponible en https://www.cancer.net/es/asimilaci%C3%B3n-con-
cancer/manejo-de-las-emociones/sobrellevar-el-cancer-
metastasico#:~:text=La%20met%C3%A1stasis%20se%20produce%20cuando,diseminado%20por%20todo%20el%20cuerpo.
Último acceso en enero de 2024.
3. Asociación Española contra el Cáncer. ¿Qué es la metástasis? Disponible en https://www.contraelcancer.es/es/todo-sobre-
cancer/que-es-cancer/preguntas-
frecuentes/metastasis#:~:text=Tener%20met%C3%A1stasis%20NO%20es%20siempre,parte%20del%20proceso%20de%20en
fermedad. Último acceso en enero de 2024.
4. IQVIA. Clinical, Economic, and Humanistic Burden and Health care Access Associated with Metastatic Cancer: A systematized
review. Global report Version 2.0. Real World Insights, IQVIA June 23th, 2023; 2023 June 23th. Último acceso en enero de
2024.
5. National Library of Medicine. Investigación sobre supervivencia para personas con cáncer metastásico o avanzado: un
momento para actuar. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9096729/ Último acceso en enero de
2024.
6. Instituto Nacional del Cáncer. ¿Qué es el cáncer? Disponible en https://www.cancer.gov/espanol/cancer/naturaleza/que-
es#:~:text=El%20c%C3%A1ncer%20es%20una%20enfermedad%20que%20se%20presenta%20cuando%20las,que%20son%20troz
os%20del%20ADN. Último acceso en enero de 2024.
7. Cancer.net. ¿Qué es la metástasis? Disponible en https://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-
c%C3%A1ncer/conceptos-A1sicos-sobre-el-cA1ncer/%C2%BFqu%C3%A9-es-la-met%C3%A1stasis Último acceso
en enero de 2024.

8. Instituto Nacional del Cáncer. ¿Un tipo de cáncer metastásico más curable? Disponible en
https://www.cancer.gov/espanol/noticias/temas-y-relatos-blog/2020/cancer-oligometastasico-tratamiento-directo-tumores-
metastasicos Último acceso en enero de 2024.

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Día Mundial de la Obesidad: se estima que una de cada cuatro personas en el mundo tendrá obesidad en 2035

La obesidad está catalogada como una enfermedad crónica, en Costa Rica el 70% de
la población la padece.
Una persona con obesidad y sus enfermedades asociadas, tiene un costo en salud 15
veces mayor a una persona que no tiene obesidad.
Cada 4 de marzo se conmemora el Día Mundial de la Obesidad,
con el objetivo de generar conciencia y educar a la población sobre esta enfermedad que
por años se ha estigmatizado como una escogencia, sin embargo, es una enfermedad
crónica, que puede desencadenar otras enfermedades como: la presión alta, azúcar,
inflamación en el hígado, derrames, infartos y apnea del sueño.
La Organización Panamericana de la Salud (OPS) afiliada a la Organización Mundial de la
Salud (OMS), menciona que para el 2024 el lema de la campaña es "Hablemos de
obesidad y…", para iniciar conversaciones transversales y ver la obesidad desde una
perspectiva diferente.
“La obesidad siempre ha sido estigmatizada como una escogencia de la persona y no
como una enfermedad como tal. Es multifactorial con un trasfondo muy amplio, ya que
tiene un componente genético, social y familiar. La única forma de tener éxito en el
manejo de esta enfermedad es abordándolo desde un punto de vista multifactorial,
abarcando todas las aristas que están involucradas en el tratamiento, con nutricionistas,
especialistas médicos que se encarguen del manejo de la obesidad, programas de
ejercicio físico y apoyo psicológico”, explicó el Dr. Jorge Vargas, Gastroenterólogo de la
Clínica Equilibrium.

Datos de la Encuesta Nacional de Salud realizada por el INCIENSA en el año 2015,
menciona que el 70% de la población costarricense entre 40 y 50 años posee obesidad o
sobrepeso, estimando que 2 de cada 3 adultos lo padece. Según la OPS se estima que
una de cada cuatro personas vivirá con obesidad en 2035 y que el impacto económico
global estimado del sobrepeso y la obesidad en el mismo año será de $4.32 billones.
Por su parte el atlas de 2023 de la Federación Mundial de Obesidad predice que el 51%
del mundo, o más de 4 mil millones de personas, serán obesas o tendrán sobrepeso en
los próximos 12 años. Y prevé que la prevalencia del sobrepeso y la obesidad le costará a
la economía mundial el 3,3% del PIB para el 2060.
La obesidad es una enfermedad que no solamente está afectando socialmente a la
población, disminuyendo la calidad de vida de los costarricenses, sino que también puede
tener efectos negativos en la economía del país.
“La obesidad también impacta los costos de salud pública, ya que una persona con
obesidad y sus enfermedades asociadas, tiene un costo en salud 15 veces mayor a una
persona que no tiene obesidad. Asimismo, en Costa Rica actualmente las empresas se
están viendo más afectadas en su productividad debido al aumento en gastos médicos,
incapacidades y ausentismo laboral asociados al incremento de las enfermedades
crónicas en la población adulta como lo es la obesidad”, mencionó el Dr. Vargas.

¿Qué es la obesidad?
El especialista explica que se puede hablar de obesidad cuando hay una relación
desproporcionada entre el peso y la altura de una persona. La obesidad se define como la
presencia de un índice de masa corporal (IMC) superior a los 30 kg x m 2
La obesidad está catalogada como una enfermedad crónica, ya que está basada en una
serie de factores principalmente genéticos y de estilo de vida que no permitirá curar, sino
controlar a la persona. Su principal riesgo es que acarrea una serie de enfermedades que
afectan la calidad de vida, duración o expectativa de vida de las personas, tales como:
enfermedades cardiovasculares, daños en articulaciones, problemas gástricos, trastornos
mentales, problemas respiratorios e incluso desarrollo de tumores cancerígenos.
Según el gastroenterólogo, existen dos tipos de obesidad, la más común y más riesgosa
es la obesidad centrípeta, que es la acumulación de grasa en el abdomen, y que puede
provocar enfermedades que afectan al corazón, la presión, el azúcar y que podrían llegar
a provocar tumores en el colon y en las mamas.
Para diagnosticar a una persona como obesa o con sobrepeso, se realiza el pesaje y se
divide con la estatura de la persona al cuadrado, lo cual da como resultado el Índice de
Masa Corporal (IMC). Asimismo, se determina el Índice de Grasa Corporal, el cual debe
ser no más de 25% en los hombres y 33% en las mujeres.
Prevención
Los pilares fundamentales para prevenir la obesidad están basados en buenos hábitos de
vida, presencia de buena alimentación, evitar el exceso de consumo de grasa, y
carbohidratos, así como mantener una vida saludable.
El especialista considera que las medidas de salud pública deben ser una prioridad, ya
que las personas no eligen ser obesas, sino que existen diversos factores tanto genéticos
como de estilo de vida, que llevaron a la persona a padecer de obesidad. Vargas señala
que se deben establecer programas para concientizar a la población sobre la obesidad
como una enfermedad crónica así como incentivar a la población a realizar actividad física
desde que son niños en las escuelas y a mantener una alimentación saludable reduciendo
alimentos con un alto valor calóricos.
Actualmente, existen tratamientos ambulatorios y de fácil acceso para pacientes, los
cuales se realizan mediante una endoscopía, colocando dispositivos en el estómago, o
cambiando la morfología del estómago, permitiendo que la persona pierda peso, tal es el
caso del “balón gástrico” un procedimiento no invasivo mediante el cual las personas
pueden perder hasta 40 kg de grasa.

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Salud reporta primer caso en seres humanos de gusano barrenador

• Autoridades preparan protocolo de atención para estos casos.

Esta semana, el Ministerio de Salud y SENASA confirmaron un caso de gusano barrenador en una persona, se trata del primer caso registrado en el país.

La muestra se tomó de un hombre de la zona de Altamira de Pavones, quien visitó el hospital de Ciudad Neilly por una molestia después de sufrir una caída. Esta muestra fue enviada al laboratorio LANASEVE, donde se confirmó la presencia de la larva del gusano barrenador.

Ante esto, autoridades del Área Rectora de Golfito dieron seguimiento para determinar si existen más casos al respecto. Además, el Ministerio de Salud y SENASA trabajan en un protocolo de actuación para atender estos casos y así empezar un barrido en la zona.

Dentro de los pasos a seguir en el protocolo, una vez que se tiene sospecha de un caso de gusano barrenador, se toma la muestra la cual es trasladada a SENASA y si el resultado es positivo se realiza una coordinación de campo entre el ministerio de Salud, SENASA y CCSS.

Imagen con fines ilustrativos

El gusano barrenador del ganado (GBG), comúnmente conocido como gusanera, es una enfermedad provocada por la larva de la mosca, la cual deposita sus huevos en la piel de mamíferos, incluidos los humanos, las larvas eclosionan y se desarrollan bajo la piel, causando una afección conocida como miasis cutánea.

Los síntomas incluyen la presencia de una protuberancia dolorosa en la piel que puede secretar líquido. A medida que la larva crece, puede ser visible bajo la piel y a menudo se puede sentir moviéndose. El tratamiento generalmente implica la extracción quirúrgica de la larva, seguida de cuidados locales para prevenir la infección.

Si alguna persona considera tiene una infección de este tipo, se le recomienda visitar un centro médico para recibir un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado.

A la fecha el paciente confirmado se encuentra hospitalizado en el Hospital de Golfito.

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El estrés laboral, el enemigo visible que deja huellas visibles en la piel

Los ejecutivos y profesionales enfrentan a menudo altos niveles de estrés laboral y están expuestos a largas horas de trabajo.  En este sentido, es crucial adoptar hábitos de cuidado de la piel efectivos para contrarrestar los efectos negativos de la tensión y mantener una apariencia saludable.

“Si bien el envejecimiento es un proceso natural que afecta a todas las personas, existen ciertos factores relacionados con el entorno laboral y el estilo de vida que pueden influir en la velocidad a la que una persona muestra signos de envejecimiento”, señalo el Dr. Juan Carlos Quesada, dermatólogo de la Clínica Total Dermatology.

“Precisamente, para contrarrestar los efectos del estrés laboral en la piel, se pueden adoptar diversas estrategias, como practicar técnicas de relajamiento, mantener una rutina de cuidado diaria, utilizar bloqueador varias veces al día, beber mucha agua, hacer ejercicio regularmente, seguir una dieta equilibrada y nutritiva y buscar ayuda profesional si las preocupaciones del trabajo están afectando significativamente la calidad de vida”, detalló el Dr. Juan Carlos Quesada.

“Aunque no existe evidencia concluyente que demuestre que los profesionales y ejecutivos envejecen más rápido que otras personas, hay factores específicos asociados con ciertos trabajos y estilos de vida que podrían contribuir a un proceso de envejecimiento acelerado, pues los altos niveles de tensión en el trabajo pueden desencadenar la liberación de hormonas del estrés que, a largo plazo, podrían tener efectos negativos en la salud, la apariencia de la piel y el cabello”, agregó Quesada.

De acuerdo con una encuesta a 410 empleadores realizada por la Corredora de Seguros WTW, el 84% de los empleadores de América Latina citaron el estrés, el agotamiento y los problemas de salud mental como las principales afecciones señaladas por el 83% de la fuerza laboral, lo cual se convierte en un desafío para las organizaciones.^[i]

«Las personas con mayores puntuaciones de estrés tenían perfiles inmunológicos que parecían más viejos”, afirmó Eric Klopack, becario posdoctoral de la Escuela de Gerontología Leonard Davis, de la Universidad del Sur de California, quien agregó que “las personas que experimentan más estrés tienden a tener una dieta y hábitos de ejercicio más pobres, lo que explica en parte por qué tienen un envejecimiento inmunológico más acelerado”.^{[ii] y [iii]}

La piel es un reflejo fiel de nuestra salud emocional

La presión laboral y responsabilidades pueden contribuir a un estilo de vida desequilibrado, lo que podría afectar la salud física y emocional a largo plazo.  Asimismo, el sedentarismo que se da debido a largas horas de trabajo de oficina aumenta el riesgo de problemas de salud relacionados con la inactividad física, como enfermedades cardiovasculares y obesidad.

Por otra parte, algunos profesionales y ejecutivos pueden estar expuestos a factores ambientales nocivos, como la radiación, los productos químicos o la contaminación, que podrían acelerar el proceso de envejecimiento, señaló el Dr. Quesada.

Según el dermatólogo, es importante tener en cuenta que cada individuo envejece de manera única.  La genética, los hábitos de estilo de vida y otros factores pueden tener un impacto significativo en el proceso de envejecimiento.

Consejos:

Para mitigar los efectos negativos del envejecimiento prematuro, es fundamental adoptar prácticas de autocuidado adecuadas, como lo son el llevar un estilo de vida equilibrado, practicar el manejo del estrés y mantener una rutina de cuidado de la piel adecuada, especificó el experto de Total Dermatology.

ü Proteja diariamente la piel del sol, incluso en días nublados, para prevenir el daño solar y reducir el riesgo de envejecimiento prematuro y otros problemas cutáneos.

ü Mantenga una rutina diaria de cuidado de la piel que incluya limpieza, tonificación e hidratación para mantenerla sana y radiante.

ü Beba suficiente agua durante el día, sobre todo en entornos de trabajo con aire acondicionado o calefacción.

ü Consuma una dieta equilibrada rica en antioxidantes, vitaminas y minerales.

ü Implemente técnicas de relajación, como la meditación, el yoga o la respiración profunda, para ayudar a reducir los niveles de estrés.

ü Haga una rutina diaria de ejercicio físico para mejorar la circulación sanguínea y promover una piel más saludable.

ü Duerma lo suficiente para permitir que la piel se regenere durante la noche

ü Consulte regularmente a un dermatólogo para el respectivo diagnóstico, la atención de condiciones existentes en la piel o para prevenirlas.

La evolución de la medicina cutánea

La ciencia médica, la industria de la dermatología y la estética se encuentran en constante investigación y desarrollo de técnicas y tratamientos que permiten analizar y mejorar la salud de la piel y su apariencia, Entre ellos se pueden mencionar la armonización fácil, tratamientos inductores de colágeno, ácido hialurónico, toxina botulínica, tratamientos de láser sin tiempo de recuperación, la zona Y y las exitosas combinaciones que pueden hacerse para procurar una apariencia más saludable y joven de la piel.

Efectos negativos del estrés en la piel

El estrés puede desencadenar un aumento en la producción de hormonas, como el cortisol, que pueden dañar el colágeno y la elastina, generar una piel escamosa, áspera y estimular un envejecimiento prematuro; asimismo, estimular la producción de aceite en la piel y provocar brotes de acné, eczema u otros trastornos cutáneos que afectan la calidad de vida y la imagen.

El estrés crónico puede ralentizar el proceso de reparación natural de la piel y empeorar afecciones cutáneas como psoriasis, dermatitis o rosácea, mencionó el Dr. Juan Carlos Quesada.

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