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Preguntas y respuestas de Mayo Clinic: transición a la perimenopausia e inquietudes

CLINIC: Tengo 41 años y, en mi última cita médica de salud de la
mujer, me dijeron que estoy en la perimenopausia. ¿Qué significa esto exactamente?
No he tenido ningún síntoma. ¿Qué debo esperar? ¿Debo hacer algo para
prepararme?
RESPUESTA: La  perimenopausia  hace referencia al momento de la vida en el que el
cuerpo comienza la transición natural hacia la menopausia, que marca el final de los
años fértiles. La perimenopausia puede empezar ya alrededor de los 35 años. A
medida que atraviesa la perimenopausia, la producción de estrógenos del cuerpo —la
principal hormona femenina— aumenta y disminuye. Estas fluctuaciones pueden
generar síntomas como periodos irregulares, sofocos y sequedad vaginal. Una vez que
hayan transcurrido 12 meses seguidos sin periodo menstrual, habrá pasado
oficialmente de la perimenopausia a la menopausia. La menopausia puede suceder a
partir de los 40 años o después de los 50, pero la edad promedio es 51 años.
La perimenopausia es un cambio biológico natural. Como los síntomas aparecen y
desaparecen, muchas mujeres sienten que están en una montaña rusa emocional. Si
bien no todas las mujeres tienen todos los síntomas, los problemas que se informan
con mayor frecuencia incluyen molestias comunes que podrían no asociarse con la
menopausia. Es importante que sepa que esto es normal, porque ayuda a entender
más sobre los síntomas que presente.
Sofocos y problemas para dormir
Cuando se presenta un sofoco, usted puede sentir una sensación repentina de calidez
o calor, a menudo en la parte superior del cuerpo, alrededor del rostro y el cuello.
Debido a esto, su rostro puede enrojecerse y presentar rubor, y puede comenzar a
sudar. Los sofocos también pueden presentarse mientras duerme. Estos "sudores
nocturnos" pueden interferir con una buena noche de sueño.

Cambios en el estado de ánimo
Los cambios en el estado de ánimo son comunes y pueden incluir irritabilidad, fatiga,
tristeza o ansiedad. Estos cambios del estado de ánimo pueden suceder como
consecuencia de que los niveles de estrógeno descienden. La depresión también es un
efecto secundario común de la menopausia. Es importante compartir cómo se siente y
las modificaciones en su estado de ánimo con su profesional de atención médica.
Olvidos
Durante la perimenopausia, también puede comenzar a notar que tiene dificultades
relacionadas con la memoria y la concentración. Es posible que le cueste recordar
cosas simples, como dónde puso las llaves o por qué se dirigió a determinado lugar.
Esto a veces se conoce como "bruma mental" y es bastante común. A menudo, las
mujeres manifiestan preocupación por que este sea un signo temprano de demencia.
Por lo general, esto no es así. Muchos estudios han demostrado que la bruma mental
asociada con la menopausia es temporal, y el funcionamiento cognitivo se normaliza.
La bruma mental también puede derivar de la falta de sueño y el descanso necesarios.
Cuando logra dormir más, generalmente notará mejoras en la memoria.
Aumento de peso

A menudo, las mujeres notan que comen lo mismo y hacen el mismo ejercicio, y aun
así aumentan de peso. Es común que las mujeres noten un aumento de peso durante
la perimenopausia y la transición a la menopausia, en particular en la mitad de este
período. A medida que envejecemos, es común que los cambios en el metabolismo y la
pérdida muscular ocasionen un incremento en el peso. El aumento de peso puede
afectar gravemente la salud, por lo que este es un momento importante para enfocarse
en hábitos de estilo de vida saludables.
Siguientes pasos
Como dijimos, no todas las mujeres tienen los mismos síntomas, o la misma intensidad,
por lo que la perimenopausia es el momento ideal para elaborar un plan para controlar
los cambios que está atravesando y que atravesará en el futuro. Hay muchos  libros y
recursos digitales disponibles  también, que le recomendamos consultar y usar para
conectarse con otras personas.
Durante la menopausia, aumenta el riesgo de presentar ciertas enfermedades y
afecciones, como la  enfermedad cardíaca ,  osteoporosis  e  infecciones de las vías
urinarias . Puede hacer varias cosas para aliviar los síntomas y cuidar su salud.
Asegúrese de incorporar hábitos de estilo de vida saludables, incluidos los siguientes:
 Hacer ejercicio regularmente, que incluya entrenamiento cardiovascular y de
resistencia. Esto ayuda a prevenir la pérdida muscular, estimular el metabolismo
y fortalecer los huesos. El entrenamiento de resistencia puede incluir levantar
pesas o hacer ejercicios usando su peso corporal.
 Seguir una alimentación equilibrada y saludable, y evitar los alimentos
procesados y el exceso de azúcar.
 Limitar o eliminar el consumo de alcohol.
 Mantener un peso saludable.
 Dejar de fumar o de consumir productos de tabaco.
 Reducir el estrés y prestar atención a su salud mental.
Si bien suele ser un motivo de dudas, la terapia hormonal también puede ayudar a
aliviar los síntomas de la menopausia. El tratamiento con estrógeno es la opción de
tratamiento más eficaz para aliviar los sofocos. Además, el estrógeno ayuda a prevenir
la pérdida ósea. También hay alternativas no hormonales. Es importante que hable con
su equipo de atención médica sobre los riesgos y los beneficios de cada tratamiento
para determinar cuál es el indicado para usted.
Cada mujer tiene una experiencia única durante la perimenopausia y la menopausia.
Es común sentirse insegura y sola mientras transcurren los cambios. Sepa que no está
sola. Busque el apoyo de su familia, sus amigos y otros grupos que pueden brindarle
un espacio seguro para compartir lo que está atravesando. Si siente que no puede
afrontarlo, es importante buscar ayuda y asesoramiento en su equipo de atención
médica. —  Dra. Juliana (Jewel) Kling , Salud femenina, Mayo Clinic, Phoenix

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